Mỗi dị ứng nguyên trên bảng thử nghiệm được thiết lập sao cho nồng độ của nó đủ lớn để có thể gây ra một phản ứng ngay cả đối với những bệnh nhân có độ nhạy cảm không cao, tuy nhiên nồng độ đó cũng phải đủ thấp để tránh gây ra những phản ứng gây kích thích cho bệnh nhân.
| No | Tên dị ứng nguyên |
mg/cm2 |
mg/patch |
|
1 |
Niken sunfat |
0.20 |
0.16 |
|
2 |
Wool alcohols |
1.0 |
0.81 |
|
3 |
Neomycin sulphate |
0.23 |
0.19 |
|
4 |
Kali dicromat |
0.0023 |
0.019 |
|
5 |
Hỗn hợp caine |
0.63 |
0.51 |
|
6 |
Hương thơm hỗn hợp |
0.43 |
0.35 |
|
7 |
Nhựa thông |
0.85 |
0.69 |
|
8 |
Nhựa epoxy |
0.050 |
0.041 |
|
9 |
Hỗn hợp Quinoline |
0,19 |
0,154 |
|
10 |
Nhựa thơm Peru |
0,80 |
0,65 |
|
11 |
Ethylenediaminedihyrocloride |
0,050 |
0,041 |
|
12 |
Cobalt chloride |
0,020 |
0,016 |
|
13 |
P-tertButylphenolformaldehyderesin |
0,050 |
0,041 |
|
14 |
Hỗn hợp Paraben |
1,0 |
0,80 |
|
15 |
Hỗn hợp Carba |
0,25 |
0,20 |
|
16 |
Hỗn hợp cao su đen |
0,075 |
0,060 |
|
17 |
Cl+Me-Isothiazolinene (Kathon CG) |
0,0040 |
0,0032 |
|
18 |
Quaternium-15 |
0,10 |
0,081 |
|
19 |
Mercaptobenzothiazole |
0,075 |
0,061 |
|
20 |
P-Phenylenediamine |
0,090 |
0,073 |
|
21 |
Formaldehyde |
0,18 |
0,15 |
|
22 |
Mercapto hỗn hợp |
0,075 |
0,060 |
|
23 |
Thimerosal |
0,0080 |
0,0065 |
|
24 |
Thiuram hỗn hợp |
0,025 |
0,020 |
|
25 |
Diazolidinyl urea (Germall II) |
0,55 |
0,45 |
|
26 |
Imidazolidinyl urea (Germal 115) |
0,60 |
0,49 |
|
27 |
Budesonide |
0,0010 |
0,00081 |
|
28 |
TixocortolPivalate |
0,0030 |
0,0024 |
|
29 |
Hydrocortisone-17-butyrate |
0,020 |
0,016 |
Viêm da tiếp xúc dị ứng là một phản ứng viêm khi da bạn tiếp xúc với những chất mà bạn dị ứng. Những chất này có thể tìm thấy trong nhiều thành phần khác nhau: ví dụ, trong nước hoa hoặc nước thơm bôi sau khi cạo râu, thuốc kháng sinh bôi dạng kem hay dạng thuốc mỡ, ủng cao su.
*** Trong khi sử dụng PATCH TEST phải tuân theo những chỉ dẫn đặc biệt gì?
PATCH TEST có thể được sử dụng trong suốt cả năm. Bạn phải tránh không để vùng da thử nghiệm bị ẩm ướt. Vì vậy, khi tắm bạn phải cẩn thận không được làm ướt miếng dán thử nghiệm và vùng da xung quanh. Nếu miếng dán bị ướt, nó sẽ không dính chặt vào da nữa và khi đó có thể phải làm lại thử nghiệm một lần nữa. Với cùng lý do đó, khi đang dùng miếng dán bạn không nên tắm nắng hoặc tập thể dục vì những hoạt động đó sẽ khiến bạn đổ mồ hôi rất nhiều.
*** Trước khi sử dụng PATCH TEST cần chú ý vấn đề gì?
Chất trên bảng thử nghiệm hiếm khi dẫn đến sự kích ứng. Một phản ứng thử nghiệm xảy ra muộn sau 10 ngày có thể là một dấu hiệu của sự kích ứng khi tiếp xúc. Hội chứng da bị kích ứng là tình trạng phản ứng quá độ mà bệnh viêm da gây ra trên những bộ phận khác nhau của cơ thể hoặc bởi kết quả của phản ứng thử nghiệm trên da quá rõ ràng. Do đó, kết quả thử nghiệm nên được đánh giá một cách cẩn thận. Để xác định phản ứng nào là dương tính giả, có thể cần làm thử nghiệm lại một lần nữa.
Bác sĩ nên tránh làm thử nghiệm trên vùng da bị mụn, sẹo, viêm da hoặc bất kỳ bệnh lý nào khác để không làm ảnh hưởng đến kết quả thử nghiệm.
Nếu bệnh nhân bị một phản ứng nghiêm trọng khi làm thử nghiệm thì sẽ được điều trị bằng corticosteroid cục bộ, rất hiếm trường hợp phải điều trị corticosteroid toàn thân.
*** Thận trọng
- PATCH TEST không dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
- PATCH TEST không dùng cho trẻ em.
Chống chỉ định phương pháp PATCH TEST với phụ nữ mang thai và trẻ em
Cẩn trọng khi sử dụng PATCH TEST với những dược phẩm khác. Vì steroid có thể ngăn chặn phản ứng dương tính của thử nghiệm nên nếu bệnh nhân đang sử dụng steroid cục bộ trên vùng da sắp làm thử nghiệm hoặc đang dùng steroid đường uống (tương đương với 10 mg prednisolone) thì trước khi làm thử nghiệm ít nhất hai tuần bệnh nhân phải ngưng thuốc.
*** Nên xem kết quả thử nghiệm khi nào?
Bệnh nhân phải mang miếng dán PATCH TEST tối thiểu 48 giờ, tuyệt đối không tháo ra và phải cẩn thận không để vùng thử nghiệm bị ẩm ướt (nước, mồ hôi). Sau 48 giờ, miếng dán có thể được tháo bỏ bởi bác sĩ hoặc bệnh nhân.
Sau khi gỡ bỏ các miếng dán thử nghiệm thì kết quả sẽ được đọc sau 1/2 giờ và từ 1 đến 2 ngày sau đó bác sĩ sẽ đọc lại kết quả một lần nữa, khi đó tất cả phản ứng dị ứng đã xảy ra một cách đầy đủ và những phản ứng kích thích nhẹ đã mờ dần đi.
Nếu dị ứng nguyên là neomycin sunfat và p-phenylenediamine thì phản ứng sẽ không xuất hiện từ 4 đến 5 ngày sau khi gỡ bỏ các miếng dán thử nghiệm. Bệnh nhân cần được hướng dẫn để báo cho bác sĩ biết nếu có bất kỳ một phản ứng muộn nào xảy ra và nếu có thể, bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ để kiểm tra lại.
*** Bác sĩ tìm kiếm những dấu hiệu gì?
Bác sĩ sẽ kiểm tra một cách cẩn thận vùng da thử nghiệm để tìm những dấu hiệu của phản ứng dị ứng. Phản ứng này thường là nốt phát ban, sưng, đỏ và mụn nước nhỏ. Tuy nhiên, nếu chỉ có một dấu hiệu là da bị đỏ thì không nhất thiết có nghĩa đó là phản ứng dị ứng.
Nếu bạn bị dị ứng, bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về môi trường xung quanh nơi mà hàng ngày bạn có khả năng tiếp xúc với những chất là nguyên nhân gây dị ứng. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết cách tốt nhất để tránh những chất này.
*** Thông tin bổ sung
- Những bệnh nhân có phản ứng âm tính vẫn có thể nhạy cảm với một chất khác không có trong bảng thử nghiệm. Hơn nữa, kết quả âm tính giả có thể xảy ra. Nếu cần thiết có thể làm thử nghiệm lại hoặc thử nghiệm với những chất bổ sung.
- Một phản ứng dương tính phải đáp ứng các tiêu chuẩn của một phản ứng dị ứng (nổi ban sần hoặc ban đỏ có mụn nước và sự thâm nhiễm).
- Mụn mủ, ban đỏ đồng nhất hoặc có nang không đồng đều không có sự thâm nhiễm thường là dấu hiệu của sự kích thích không phải dị ứng.
- Khi đánh giá một phản ứng thử nghiệm dương tính phải xác định xem phản ứng đó là phản ứng dương tính thật hay chỉ là một phản ứng kích thích không đặc hiệu.