Tổng quát
• Da khô; da nhợt nhạt cho đến thiếu máu mãn tính.
• Da vàng (tích tụ carotenoid, urochrome và lipochrome) hoặc tăng sắc tố lan tỏa (tăng
melanin).
• Ban xuất huyết: mạch máu dễ vỡ, heparin trong quá trình lọc máu.
• Lông cơ thể thưa thớt, rụng tóc lan tỏa và/hoặc tóc khô.
• Móng tay thay đổi.
• Có dấu hiệu cào gãi.
• Các vấn đề liên quan đến rò động mạch cảnh
Các thay đổi về móng
• Các dải trắng ngang (đường Mees): tổn thương thận cấp tính.
• Các dải trắng ngang hẹp xếp thành cặp trên một số móng tay (đường Muehrcke): hạ
albumin máu trong hội chứng thận hư. Các dải này mờ dần nếu phiến móng bị chèn ép,
không giống như các đường Mees.
• Móng tay "half and half" (móng tay màu trắng gần, móng tay màu nâu hồng xa = móng
Lindsay): nhiễm urê máu.
• Những thay đổi ít gặp hơn ở bệnh thận mãn tính:
o Không có liềm móng.
o Xuất huyết dạng dải nhỏ.
o Móng tay giòn.
o Koilonychia.
Những biến đổi khác của da
• Viêm mạch da liên quan đến các vấn đề tiềm ẩn như SLE.
• Perforating dermatosis mắc phải.
• PCT và giả porphyria biểu hiện bằng da mỏng manh, trầy xước, và bóng nước trên vùng
da hở, thường là mu bàn tay. Cần tìm hiểu kỹ tiền sử dùng thuốc, vì nhiều loại thuốc có
thể liên quan đến cơ chế bệnh sinh của giả porphyria.
• Bệnh động mạch do canxi hóa urê huyết (calciphylaxis): một tình trạng đe dọa tính
mạng, gặp ở những bệnh nhân đang chạy thận nhân tạo. Biểu hiện cấp tính với hồng ban
loang lổ gây đau, sau đó hoại tử.
• Xơ hóa hệ thống nguồn gốc thận; phản ứng thuốc.
• Bệnh lắng đọng tinh bột.