Bệnh đái tháo đường mạn tính ảnh hưởng đến vi tuần hoàn cũng như collagen của da và
các vấn đề về da khá phổ biến. Chúng bao gồm các biểu hiện cụ thể của bệnh đái tháo
đường, các biến chứng như bệnh lý thần kinh, nhiễm trùng da và các tác dụng phụ trên da
liên quan đến điều trị. Bệnh đái tháo đường loại 1 (tự miễn dịch) ít phổ biến hơn bệnh đái
tháo đường loại 2 (hoạt động hoặc bài tiết insulin bị khiếm khuyết).
Những vấn đề về da có thể gặp phải :
• Giãn mao mạch quanh móng tuyến tính mà không mất các vòng mao mạch— so sánh
với bệnh xơ cứng hệ thống trong đó các mao mạch bị mất.
• Hồng ban quanh móng, lớp biểu bì trên móng sần rách và đầu ngón tay mềm.
• Hội chứng bàn tay do đái tháo đường: mu bàn tay dày lên giống như xơ cứng bì, có các
miếng đệm đốt ngón tay và các nốt sẩn ở vùng da quanh móng và các cạnh ngón tay; và
viêm bao gân xơ cứng của gân gấp lòng bàn tay, với độ cứng của khớp MCP và PIP. Co
rút nhẹ có thể hạn chế khả năng ấn bàn tay xuống bàn hoặc chống lại bề mặt lòng bàn tay
của các ngón tay. Cũng có thể bị co cứng Dupuytren và hội chứng ống cổ tay.
• Bệnh da liễu do đái tháo đường hoặc đốm ở ống chân (sẩn đỏ hình tròn hoặc hình bầu
dục hoặc vết sẹo sắc tố ở ống chân). Liên quan đến các biến chứng vi mạch.
• Bàn chân: loét thần kinh (kiểm tra giày), nấm móng, hoặc nấm bàn chân.
• Necrobiosis lipoidica diabeticorum ở cẳng chân. Có thể gây loét.
• Bóng nước bệnh đái tháo đường: bóng nước không có triệu chứng trên vùng da không
bị viêm. Thường thấy nhất ở chân và bàn chân. Nguyên nhân chưa rõ, nhưng có một số
chẩn đoán phân biệt bao gồm bệnh chốc bóng nước, PCT và các bệnh bóng nước tự miễn.
Bóng nước sẽ tự khỏi mà không để lại sẹo sau 2–3 tuần.
• Bệnh bạch biến: các mảng/dát có ranh giới rõ, nhẵn, mất sắc tố. Kiểm tra các bệnh tự
miễn khác.
• Chứng phì đại mỡ (như alipoma) ở những vị trí tiêm insulin. Bệnh teo mỡ không phổ
biến kể từ khi insulin người tái tổ hợp được đưa vào sử dụng.
• Loạn dưỡng mỡ (mắc phải hoặc di truyền)—nguyên nhân rất hiếm gặp gây kháng
insulin ở bệnh đái tháo đường và tăng triglycerid máu.
• Ngứa thần kinh.
• Phát ban xanthoma (ngứa, sẩn màu vàng trên bề mặt cơ duỗi và mông) liên quan đến
tăng chất béo trung tính.
• Skin tags và bệnh gai đen (giả): dày như nhung ở nếp gấp da—ở những bệnh nhân béo
phì có tình trạng kháng insulin và nồng độ insulin tuần hoàn cao. Insulin có tác dụng
giống hormone tăng trưởng trên da. Khuyến khích bệnh nhân giảm cân. Acanthosis
nigricans có thể đáp ứng với retinoid tại chỗ như gel tazarotene 0,05%. (Xem thêm hội
chứng HAIR-AN,)
• Bệnh xơ cứng do đái tháo đường.
• Bệnh lý động mạch tăng urê do vôi hóa.
• Bệnh da xuyên thủng da mắc phải ở bệnh nhân tiểu đường kèm theo suy thận.