Bệnh nhân nam, 54 tuổi, đến khám vì sang thương da vùng mặt đã xuất hiện khoảng
10 năm nay. Sang thương da thường trợt, chảy máu sau đó tự lành; diễn tiến nhiều đợt
liên tục. Gần đây kích thước ngày càng lớn dần kèm theo chảy máu lâu lành.
Bệnh nhân không có tiền căn ung thư da trước đó, cũng như trong gia đình không có
ai có bệnh lý da ác tính. Tuy nhiên thời trẻ bệnh nhân có tham gia nhiều hoạt động
ngoài trời, và tiếp xúc ánh nắng trực tiếp trong thời gian dài.
Chẩn đoán : ung thư biểu mô tế bào đáy – BCC.
Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) là loại ung thư da phổ biến nhất cũng như là loại
ung thư xảy ra thường xuyên nhất, ảnh hưởng đến 1/6 người Mỹ. Khối u lành tính
phát sinh từ các tế bào đáy không biệt hóa bị tổn thương do tiếp xúc kéo dài với tia
cực tím, từ ánh nắng mặt trời hoặc giường tắm nắng. Việc tiếp xúc với tia cực tím dẫn
đến sự hình thành các chất thymine dimer, một dạng tổn thương DNA và thời gian
tiếp xúc càng lâu thì càng hình thành nhiều chất thymine dimer. SCC xảy ra khi tổn
thương DNA lớn hơn mức mà tế bào có thể sửa chữa một cách tự nhiên.
– BCC thường xảy ra nhất ở đầu, mặt, cổ hoặc tứ chi nơi da tiếp xúc với ánh nắng mặt
trời, nhưng có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể. Nó thường bắt đầu như một tổn
thương nhỏ có vảy màu trắng ngọc trai, phát triển nhanh chóng có nguồn cung cấp
máu, trợt da và cuối cùng là loét.
– BCC cũng hình thành dưới dạng phát ban mãn tính
không lành hoặc lan rộng. Tổn thương có thể dễ dàng chảy máu do bất kỳ vết xước
hoặc ma sát nào, đôi khi là dấu hiệu đầu tiên mà cá nhân nhận thấy là đáng lo ngại.
Cũng có thể có các mạch bề mặt giãn mao mạch nổi rõ, các cạnh cuộn lại hoặc hình
vòm hơi nhô lên.
– BCC không gây đau đớn và phát triển chậm. Như đã đề cập trước
đó, đôi khi BCC sẽ phát triển trên nền vết thương do chấn thương hoặc phẫu thuật
không lành.
Tham khảo thêm về bệnh :
————————————————
Stamford Skin Centre
99 Sương Nguyệt Ánh, phường Bến Thành, quận 1
(028) 3925 1990 – 0908 453 338