• 233

Tunga penetrans!
Từ đồng nghĩa: bọ chét chigoe, bọ chét cát, bọ chét.
Nhiễm loại bọ chét (dài 1 mm) đặc hữu ở Trung Mỹ, vùng Caribe và vùng châu Phi
cận Sahara gây ra bệnh da do Tunga (tungiasis). Bọ chét cư trú ở những bãi biển
đất/cát khô, ấm. Vật chủ thông thường là lợn, mèo, động vật gặm nhấm. ♀ chui vào
da, được nuôi dưỡng từ các mao mạch ở da, lớn lên và thở qua một lỗ thủng ở da. Sau
2 ngày đến 3 tuần, 150–200 trứng/ngày được phóng ra khỏi lỗ thủng. Bọ chét chết tại
chỗ sau 3–4 tuần và cuối cùng bong ra thành lớp vảy.

Tôi nên tìm gì?
• Lịch sử du lịch đến vùng lưu hành bệnh.
• Một nốt sần màu vàng ngứa, gây đau với một chấm sẫm màu ở giữa trên những
vùng da lộ ra ngoài, ví dụ: chân. Các triệu chứng do phản ứng miễn dịch gây ra, phát
triển vài ngày sau khi bọ chét xâm nhập vào da.
• Dấu chấm sẫm màu có thể dễ dàng quan sát được qua kính dermoscopy. Sau khi cạo
sạch lớp sừng xung quanh, có thể nhìn thấy đuôi bọ chét ở lỗ thủng hoặc ấn nhẹ có
thể đẩy ra được những quả trứng hình oval màu trắng (dài 650 micromet).

Tôi nên làm gì?
• Phẫu thuật cắt lọc sau khi gây tê cục bộ.
• Điều trị nhiễm trùng thứ phát.
• Khuyên bệnh nhân khi đi du lịch đến các vùng lưu hành nên che chắn vùng da hở
(tất, giày) và kiểm tra bàn chân hàng ngày.

Furuncular myiasis!
• Nhiễm ấu trùng của ruồi trâu Dermatobia hominis ở người hoặc Cordylobia
humanphaga, ruồi tumbu châu Phi. Ruồi trâu ở người, loài đặc hữu ở Trung và Nam
Mỹ, gắn trứng vào động vật chân đốt hút máu, ví dụ: muỗi. Muỗi để lại trứng trên da
khi hút máu. Ruồi Tumbu, loài đặc hữu ở châu Phi cận Sahara, đẻ trứng trên đất có
bóng râm hoặc quần áo phơi khô.
• Trứng nở khi tiếp xúc với da ấm. Ấu trùng xâm nhập vào da và lớn lên, đồng thời ăn
mô của vật chủ. sau 4–18 tuần, ấu trùng chui ra, rơi xuống đất và hóa nhộng.

Tôi nên tìm gì?
• Lịch sử du lịch đến vùng lưu hành bệnh.
• Điểm đau với một dấu chấm ở giữa và dịch tiết huyết thanh. Có thể ngứa hoặc bệnh
nhân có thể nhận biết được chuyển động bên trong nó!
• Có thể quan sát được lỗ hô hấp nhô ra qua kính dermoscopy.

Tôi nên làm gì?
• Bịt kín lỗ thủng bằng parafin mềm màu trắng (ví dụ VaselineTM), mỡ hoặc sơn
móng tay qua đêm để làm ấu trùng ngạt thở. Loại bỏ sơn móng tay nếu có sử dụng.
dùng kẹp loại bỏ ấu trùng nhô ra, đồng thời bóp nhẹ hai bên nốt sần.
• Điều trị nhiễm trùng thứ phát.

Tiger mosquitoes!
Đồng nghĩa: Muỗi ngày rừng.
Muỗi hổ (Aedes albopictus) đã lây lan sang các vùng ôn đới, bao gồm Châu Âu và
Châu Mỹ, từ các nước nhiệt đới/cận nhiệt đới. ♀ cắn mạnh và liên tục. Không giống
như các loài muỗi khác, loài muỗi này hoạt động vào ban ngày và ngoài trời. Ở vùng
nhiệt đới, muỗi hoạt động quanh năm, nhưng ở vùng ôn đới, chúng ngủ đông vào mùa
đông. Những quả trứng được đặt ở mặt trong của các vật chứa như bình hoa hoặc
chậu sơn cũ đựng nước có thể tồn tại ở nhiệt độ đóng băng.
Các vết cắn có thể truyền vi-rút, bao gồm sốt xuất huyết và chikungunya.

Tôi nên tìm gì?
• Tiền sử từng bị muỗi tấn công hung hãn vào ban ngày bởi một con muỗi nhỏ, màu
đen, có sọc lưng trắng và chân dải.
• Nhiều mụn sẩn ngứa hoặc đau dữ dội, thường xuất hiện ở chân.
• Dấu chấm ở giữa các sẩn.
• Nốt sần có thể trở thành ban xuất huyết hoặc bóng nước.
• Dị ứng với nước bọt của muỗi (hội chứng Skeeter) gây ra tình trạng nghiêm trọng tại
chỗ, viêm mô tế bào với hồng ban và phù nề, ngoài ra còn có sốt và nôn mửa.

Tôi nên làm gì?
• Điều trị vết cắn bằng thuốc bôi steroid cực mạnh x1/ngày.
• Kê toa thuốc kháng histamine đường uống.
• Điều trị nhiễm trùng thứ phát.
• Tư vấn cách ngăn ngừa muỗi đốt thêm: thuốc chống côn trùng (bôi sau khi dùng
kem chống nắng), quần áo bảo hộ.

Call Now Button