Chứng rậm lông được định nghĩa là tình trạng lông thừa ở phần cuối (thô, có sắc tố) xuất
hiện ở phụ nữ. Nó ảnh hưởng đến khoảng 10% phụ nữ da trắng (nhiều hơn ở phụ nữ Địa
Trung Hải) và thường là kết quả của sự tăng nhẹ nội tiết tố androgen, nhưng hiếm khi có
thể báo trước một tình trạng nghiêm trọng tiềm ẩn.
Ngược lại, hội chứng người sói không phụ thuộc vào androgen. Sự phát triển của lông tóc
tăng lên có thể cục bộ hoặc toàn thân và ảnh hưởng đến bất kỳ bộ phận nào của cơ thể.
Hội chứng người sói có thể do chủng tộc, di truyền hoặc do thuốc gây ra và một số bệnh
lý.
Tôi nên hỏi gì?
• Hỏi về khởi phát, vị trí liên quan và tiến triển. Khởi phát đột ngột và tiến triển nhanh
chóng có thể là dấu hiệu của một khối u nam hóa (hiếm gặp).
• Tác động tâm lý là gì? Những phương pháp điều trị nào đã được thử?
• Tìm kiếm các triệu chứng gợi ý tăng androgen hoặc hội chứng đa nang buồng trứng
(PCOS), ví dụ: mụn trứng cá, rụng tóc nội tiết tố nam, kinh nguyệt không đều hoặc vô
sinh, tăng prolactinaemia (galactorrhoea), bệnh lý tuyến thượng thận, khối u tuyến yên
(rối loạn thị giác, đau đầu), tăng sản thượng thận bẩm sinh khởi phát muộn (rậm lông,
dậy thì sớm, dậy thì sớm, kinh nguyệt không đều, vô kinh nguyên phát), hoặc nam hóa
(tăng ham muốn tình dục, giọng trầm).
• Lịch sử dùng thuốc, bao gồm cả thuốc tránh thai đường uống.
• Tiền sử gia đình mắc chứng rậm lông, PCOS, rụng tóc nội tiết tố nam, hoặc tăng sản
thượng thận bẩm sinh.
Tôi nên tìm gì?
• Loại trừ hội chứng ngời sói bằng cách đảm bảo lông tóc thừa được giới hạn ở những
vùng phụ thuộc androgen và cho điểm bằng thang đo Ferriman–Gallwey.
• Các biểu hiện ngoài da khác của thừa androgen: rụng tóc kiểu nữ—đường chân tóc phía
trước được bảo tồn ở phụ nữ (không giống như nam giới), nhưng tóc ở đỉnh da đầu mỏng
đi một cách lan tỏa; mụn trứng cá và tiết bã nhờn (da nhờn ở mặt trung tâm).
• Dấu hiệu của PCOS (nguyên nhân phổ biến nhất) hoặc nguyên nhân cơ bản khác.
• Dấu hiệu nam hóa: giọng trầm, âm vật to, vú teo, cơ bắp to. Nếu có, kiểm tra buồng
trứng hoặc tuyến thượng thận.
• Dấu hiệu khiếm khuyết thị trường nếu bạn nghi ngờ có u tuyến yên.
Tôi nên làm gì?
• Nên kiểm tra ở trường hợp rậm lông vừa hoặc nặng; chứng rậm lông ở bất kỳ mức độ
nghiêm trọng nào nếu nó khởi phát đột ngột hoặc tiến triển nhanh chóng; và chứng rậm
lông liên quan đến kinh nguyệt không đều hoặc vô sinh, béo phì vùng trung tâm, bệnh gai
đen hoặc phì đại âm vật.
• Điều trị nguyên nhân cơ bản.