Phụ nữ mắc chứng rậm lông có thể dễ bị xấu hổ khi thảo luận về tình trạng bệnh hoặc
những gì họ đã làm để loại bỏ phần lông thừa. Chứng rậm lông có thể ảnh hưởng lớn đến
chất lượng cuộc sống và nhiều phụ nữ sẽ lo lắng, giảm sự tự tin hoặc lo ngại về giá trị
tình dục của bản thân.
Mặc dù không có câu trả lời dễ dàng duy nhất, nhưng các phương pháp điều trị có thể tạo
ra sự khác biệt và hầu hết phụ nữ sẽ đánh giá cao cơ hội được nói chuyện với một bác sĩ
nhạy cảm về những gì có thể làm được. Bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào gây ra tình trạng
dư thừa androgen đều cần được kiểm soát và ngừng sử dụng các loại thuốc góp phần gây
rậm lông. Việc lựa chọn phương pháp điều trị để giảm hoặc loại bỏ lông sẽ tùy thuộc vào
sở thích của bệnh nhân, sự phân bố và mức độ nghiêm trọng của chứng rậm lông cũng
như chi phí điều trị.
Điều trị tại chỗ
• Tẩy trắng bằng chế phẩm hydrogen peroxide có thể làm mờ bớt lông sẫm màu trên
khuôn mặt nhưng có thể gây kích ứng.
• Các loại kem hoặc bọt làm rụng lông có chứa thioglycolate có tác dụng làm tan lông
được bán rộng rãi nhưng có mùi khó chịu, gây kích ứng và không hiệu quả lắm đối với
lông thô cứng.
• Bôi kem eflornithine (chất ức chế ornithine decarboxylase) làm giảm tốc độ mọc lông
sau 6–8 tuần. Có thể gây kích ứng hoặc gây ra mụn trứng cá. Sau khi ngừng điều trị, sự
phát triển của lông sẽ trở lại mức trước khi điều trị. Eflornithine hữu ích khi kết hợp với
các phương pháp điều trị cơ học.
Tác động cơ học
• Cạo lông: lông mọc lại có đầu cùn, có thể khiến chúng trông dày hơn trước. Mặc dù phụ
nữ sẵn sàng cạo lông chân hoặc nách nhưng hầu hết đều khó chấp nhận việc cạo mặt. Cạo
lông có thể gây viêm nang lông, đặc biệt là ở đùi.
• Nhổ lông: nhổ, tẩy lông, luồn chỉ hoặc dùng đường để nhổ lông. Ngược lại với quan
điểm phổ biến, việc nhổ lông không làm cho lông mọc lại dày hơn. Nhổ lông cho cảm
giác không thoải mái. Kích ứng và viêm nang lông rất phổ biến. Tăng sắc tố sau viêm có
thể là một vấn đề ở làn da sẫm màu.
• Điện phân có hiệu quả và có thể phá hủy vĩnh viễn một số nang lông (khoảng 60%), tuy
nhiên kết quả còn phụ thuộc vào tay nghề của người thực hiện. Các biến chứng bao gồm
sẹo và nhiễm trùng.
• Triệt lông bằng laser (photoepilation) hiệu quả nhất đối với những sợi lông sẫm màu
trên làn da trắng (năng lượng laser được hấp thụ bởi melanin trong nang lông chứ không
phải lớp biểu bì xung quanh). Điều trị làm gián đoạn sự phát triển của lông tạm thời,
nhưng lông mọc lại có thể mịn hơn và nhẹ hơn. Một số trường hợp rụng lông vĩnh viễn
có thể đạt được sau khi điều trị lặp đi lặp lại. Điều trị bằng laser đắt hơn đáng kể so với
điện phân nhưng cũng hiệu quả hơn và nhanh hơn.
Điều trị bằng thuốc uống
– Thuốc ngừa thai kết hợp có chứa progestin cyproterone acetate (2mg)
– Spironolactone
– Finasteride
– Đảm bảo rằng phụ nữ tiền mãn kinh dùng thuốc kháng androgen luôn sử dụng biện
pháp tránh thai hiệu quả để tránh nguy cơ nữ hóa tiềm ẩn ở thai nhi. Giải thích rằng thuốc
kháng androgen có thể có hiệu quả khi không có nồng độ androgen bất thường. Lợi ích bị
mất trong vòng vài tháng kể từ khi ngừng điều trị.
– Thuốc nhạy cảm với insulin, ví dụ: metformin, làm giảm nồng độ insulin trong tình
trạng tăng insulin máu bằng cách tăng độ nhạy cảm với insulin. Metformin cũng làm
giảm tình trạng tăng insulin máu và tăng androgen trong máu, đồng thời có thể làm giảm
chứng rậm lông ở bệnh nhân mắc PCOS nhưng kém hiệu quả hơn spironolactone.