Trứng cá đỏ (Rosacea) phổ biến ở độ tuổi 30-50. Cơ chế bệnh sinh chưa chắc chắn, nhưng yếu tố di
truyền đóng một vai trò quan trọng. Rosacea có tỷ lệ mắc đặc biệt cao ở Ireland (người
Celt có làn da trắng).
Những yếu tố liên quan :
• Bệnh nhân thường có xu hướng dễ đỏ mặt hoặc đỏ bừng kéo dài, nay mặt đỏ bừng vĩnh
viễn.
• Điều gì khiến tình trạng mẩn đỏ trở nên trầm trọng hơn? da dễ bị kích ứng bởi các sản
phẩm bôi ngoài da. Rượu, thức ăn cay, thay đổi nhiệt độ đột ngột và đồ uống nóng đều có
thể gây đỏ da. Ánh nắng mặt trời cũng có thể làm trầm trọng thêm bệnh rosacea. vai trò
của demodex là không chắc chắn.
• Bệnh nhân chú ý điều gì? Những nốt mụn đỏ (sẩn), ‘đầu vàng’ (mụn mủ)? Da có thô ráp
hay có vảy không? (vảy được tìm thấy nhiều thường do viêm da tiết bã hơn là bệnh
rosacea, nhưng các tình trạng này cũng có thể chồng chéo lên nhau).
• Bệnh nhân đang dùng thuốc gì và trong thời gian bao lâu? corticosteroid tại chỗ có thể
gây phát ban giống bệnh trứng cá đỏ (viêm da quanh miệng). Corticosteroid đường uống
gây phát ban mụn mủ và mẩn đỏ. Thuốc giãn mạch ngoại vi có thể làm trầm trọng thêm
vết đỏ.
• Bệnh nhân có thể nhận thấy mũi bị to ra.
• Các triệu chứng về mắt thường gặp, ví dụ: nóng rát, ngứa, mẩn đỏ, sần sùi.
Triệu chứng :
Các dấu hiệu khác nhau. Rosacea có thể chủ yếu là giãn mạch hồng ban (đỏ), mụn mủ,
mụn mủ hoặc u hạt.
• Phát ban ảnh hưởng đến vùng trung tâm của khuôn mặt, thường có dạng đối xứng,
nhưng, đôi khi, bệnh rosacea có thể không đối xứng.
• Hồng ban và giãn mao mạch.
• Sẩn và mụn mủ hình vòm không có nhân mụn trứng cá. Nhân mụn gợi ý mụn trứng cá,
không phải bệnh rosacea. U xơ mạch ở mặt trong bệnh xơ cứng củ có thể bị chẩn đoán
nhầm là bệnh rosacea.
• Các mụn sẩn màu vàng nâu (bệnh rosacea dạng hạt?).
• Da nhờn, đôi khi có vảy mịn lan tỏa. Vảy nhiều đặc biệt gợi ý viêm da (bã nhờn hoặc
tiếp xúc) hoặc, nếu ở một khu vực khu trú, có thể là nhiễm nấm.
• Sưng mặt (phù bạch huyết). Ban đỏ dai dẳng và phù nề 2/3 trên khuôn mặt (bệnh
Morbihan) là một dạng bệnh rosacea.
• Mũi củ hành (rhinophyma) do phì đại các tuyến bã nhờn và sự phát triển quá mức của
các mô mềm.
• Bệnh rosacea ở mắt—viêm kết mạc, viêm bờ mi, chắp, lẹo mắt.
• Thân mình – không giống như mụn trứng cá, bệnh rosacea không ảnh hưởng đến lưng
hoặc ngực.
• U lympho tế bào B ở da có thể giống bệnh rosacea với các nốt sẩn hồng ban ở trán, má,
cằm (hiếm).